随着现代生活节奏加快，胃肠道疾病的患病率与日俱增，而一提到胃镜和肠镜检查，很多市民都谈“镜”色变，恐惧不安。部分患者因为害怕疼痛而拒绝检查，错过了发现早期病变的机会，从而延误了病情，造成了终生遗憾。为满足广大人民的需求，改善患者的就医体验，我院内镜室与麻醉科强强联合，无痛胃肠镜检查在我院开展十年有余。
无痛胃肠镜检查是由经验丰富的麻醉医师向患者静脉内注射短效麻醉药（丙泊酚），约1分钟左右患者即可安然入睡，彻底消除检查过程中的恶心、呕吐等不适感。患者一般在检查结束后3—5分钟清醒，自觉轻松舒适，由麻醉医师全程守护患者，保证患者麻醉治疗和安全；一般情况下，检查后约30分钟患者即可离院。
01无痛胃肠镜适应症：
1．40岁以上，无论男女，有上腹不适、饱胀、反酸、吞咽不适、嗳气、食欲不振、体重下降、贫血者。
2．有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及幽门螺杆菌感染者。
3．上消化道钡餐造影检查不能确定病变者。
4．原因不明的消化道出血者，大便隐血阳性者。
5．有胃癌、食道癌、结肠癌等肿瘤家族史的人。
6．有家族性腺瘤病史，或者伴有异型性增生等癌前病变者。
7．有慢性腹泻、慢性便秘、黏脓液血便、有报警症状者。
8．存在结直肠癌的其他高危因素者。
02 无痛胃肠镜的优点
无痛胃肠镜检查舒适、无痛苦，可以减轻患者的恐惧感，提高患者的积极性，以利于疾病的早期发现和治疗。
03无痛胃肠镜安全吗？
目前我院开展的无痛胃肠镜安全成熟，常用麻醉药起效快，效果好，苏醒快。由我院消化科主任付宁（消化内科硕士研究生、主任医师）和经验丰富的麻醉医师为患者实施并全程陪护，确保患者安全。
04 哪些疾病不能行无痛胃肠镜检查？
无痛胃肠镜检查过程中使用了麻药，特别要注意防止误吸。如有急性上消化道出血，幽门梗阻，麻醉药过敏者，慢性支气管炎，严重心脑血管疾病等不适宜无痛胃肠镜检查。
05 无痛胃肠镜检查注意事项
1．必须完全空腹，禁食8小时以上。
2．必须有亲属陪同。
3．完全清醒后方可离开。
4．24小时内不能喝酒。
5．24小时内不能从事开车和机械性作业。
联系人:王明珠（15129294330）
预约电话:86728751转2147、8172
消化内镜专家——付宁
西安交通大学临床医学硕士研究生，目前担任陕西省保健协会全科医学专业委员会常委、专科顾问，陕西省医学会老年医学专业委员会委员，陕西省中西医结合学会脑心同治专业委员会委员，西安市中西医委员会心血管专业委员，西安市医学会神经内科学会委员。
从事内科临床工作20余年，擅长消化内镜操作与内镜下手术治疗，内科疑难疾病诊治与危重症抢救工作。尤其和糖尿病、高血压、高血脂等脑血管疾病高危因素相关的动脉硬化的研究。
先后在国家级、省级刊物撰写医学学术论文数篇。
奥林巴斯电子内镜系列
引领内镜诊疗新“镜”界
我院胃镜室拥有先进的奥林巴斯胃肠镜HQ290、290Z、...系列，并由有着丰富的临床经验的主任医师亲自操作，在实践中不断的提升医疗技术，改善患者关怀质量。每年累计胃肠镜检查1000余例，无痛胃肠镜700多例。其准确的诊断和治疗不断受到患者的推崇。
我院是西安市最早开展无痛胃镜的二甲医院之一，采用最先进的无痛胃镜诊治新技术，使患者在全新无痛胃镜检查——小睡几分钟0痛苦0伤害，轻松完成检查与治疗，可以早发现、早确诊、早治疗、早康复，从而使畏惧内镜检查的患者得到及时准确的诊断和治疗。
奥林巴斯胃肠镜HQ290、290Z、...系列能够更加清晰、仔细地观察消化道内壁的微小组织和隐藏病变，帮助医生准确、迅速地发现病灶，成功地提升了我院对于早期消化道癌症的诊疗能力，赋予了患者更大的治愈希望。近年来在付宁主任不断的专研下，成功完成了多例ESD、EMR等三、四级手术。
•病历分享1
• 李女士，56岁，以“间断腹痛腹胀3年，加重1周”之主诉入院，6月30日 10:00 在全麻下行电子胃镜检查，检查中发现患者胃内有多个息肉样隆起，于胃底可见一半球样处粘膜隆起，直径约0.8厘米，经与家属沟通后，行经电子胃镜下胃底粘膜下隆起切除术，圈套器套取后电刀切除，切除后可见黄色网膜，止血钳局部电凝止血，7个止血夹夹闭粘膜止血。胃体大弯侧可见6个直径约0.4厘米大小息肉，活检钳钳夹后电凝1个，电刀切除5个；胃窦大弯侧有一直径约o.4厘米大小的息肉，电刀切除。术后胃肠减压，绝对卧床，禁饮食，抗感染抑酸等对症治疗，患者术后体温最高38 ℃，稍感腹痛不适，无呕血、黑便，术后第二天诉腹痛较前明显减轻，胃肠减压管通畅，可见少许黄色液体，仍有体温间断发热，给予拓宽抗菌谱，促进炎症吸收。
• 术后第五天患者体温正常，无明显腹胀、腹痛等不适。
• 术后第八天患者饮食正常，二便正常，准予出院
•病历分享2
•刘先生 ，男， 30岁，以“间断上腹部疼痛3年，再发1周”之主诉入院，于7月1日11：00在全麻下行电子胃十二指。肠镜检查，电子结肠镜检查，胃镜示：食管下段粘膜隆起病变性质待定，肠镜示：结肠息肉。
•在肠镜下行息肉切除术，病理回报：增生性息肉
•在胃镜下行食管下段粘膜隆起电切术，病理回报：贲门胃底腺息肉伴局灶区腺体轻度非典型轻度增生。
•术后7天患者恢复良好无腹痛、腹胀、呕血、黑便等不适，准予出院，定期复查胃肠镜。
【通用环球西安北环医院】
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