加为收藏 | 设为首页 | 联系我们
站内搜索:
医院首页 医院概况 科室介绍 医院新闻 医院设备 预约挂号 医院公告 就医指南 人才招聘 联系我们
护理园地
护理园地
 
护理园地 当前页面:首页 | 护理园地
 
呼吸机压力太高,会把肺泡吹破吗?
发布时间: (2019-10-29)   点击次数:36

呼吸机压力太高,会把肺泡吹破吗?


  在现代临床医学中,呼吸机作为一项能人工替代自主通气功能的有效手段,已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中,在现代医学领域内占有十分重要的位置。呼吸机是一种能够起到预防和治疗呼吸衰竭,减少并发症,挽救及延长病人生命的至关重要的医疗设备。

  我们在给哮喘患者做机械通气时,难免会担心极高的气道压会将肺泡吹破。那么实际上,肺泡是否真的这么容易破裂?我们又该如何给哮喘患者设置呼吸机呢?

哮喘患者的肺泡,真那么容易被吹破?

   正如吹气球力气太大会把气球吹破,呼吸机用太高的压力也可能把肺吹破。一般认为,肺内外压力差超过 40 cmH2O,则极有可能吹破肺泡,造成气压伤。所以绝大多数呼吸机默认的压力报警是 40 cmH2O。 但是,当气道狭窄明显时,使劲地吹气并不一定会吹破气球。因为相当一部分力气花在了克服气道阻力之上。虽然你在使劲吹气。

   虽然气道内压力非常高,但气球里面的气体并不多,压力也不高,气球不会破。 气球内压力多高取决于气球内有多少气体。气体越多,压力越高,气球越容易破。这就是顺应性的原理。顺应性 = 容量 / 压力。 理论上,当遇到小气道狭窄严重的患者时,使用一个较高的压力送气并不会把肺泡吹破,那么高的压力只是为了克服气道阻力。 所以当大家遇到哮喘病人超过 40 cmH2O 的气道峰压时千万不要紧张。

    如果潮气量没有超标,肺泡内气体不多,肺泡内压力也不高,肺泡也不会破。此时要勇敢的把压力报警从默认的 40 cmH2O 上调到 60 cmH2O。(为什么会是 60 cmH2O,而不是 70 cmH2O,我不知道,但我知道简易呼吸器的压力报警高限就是 60 cmH2O)。太低的压力报警设置使得气没法吹进肺泡,导致通气无效。

   综上所述,呼吸机压力要视情况增减,患者也不用担心压力过大会对肺有损伤。


内二科: 王敏

电  话 029-86738659



 
 
 医院位置   各科电话
 通知公告   科室分布
 就医流程   专家介绍
  在线投诉    院长信箱
 
 
最新调查
非常非常好
好的,不错
一般,有待改进
 
版权所有:西安北环医院 陕ICP备09009048号  Copyright2008 beihuanhospital.cn Inc. All rights reserved.
版权所有 未经授权 请勿转载或建立镜像 违者依法必究 
地址:西安市未央区辛家庙 联系   电话:029-86717229   传真:029-86717229 技术支持:西安动力无限